Фельдшер – Що таке фельдшер?

Фельдшер — це медичний працівник, який спеціалізується на невідкладній допомозі. Вони не лікарі, медсестри чи помічники лікаря.

Слово фельдшер є поєднанням двох термінів. «Пара» означає поруч, а «медик» означає лікар. Отже, парамедики працюють разом із лікарями, хоча й не завжди фізично. Вони можуть надати комусь рятівне лікування, поки вони не зможуть дістатися до лікаря. 

Фельдшери не є техніками екстреної медичної допомоги (ЕМТ), хоча багато медиків стають парамедиками. Медики швидкої допомоги мають навички стабілізації та транспортування людей, які викликають екстрену медичну допомогу. Вони можуть використовувати базове обладнання в машині швидкої допомоги. Але їм заборонено проводити процедури, які пошкоджують шкіру, за кількома винятками.

Фельдшери мають більше підготовки та можуть надавати більш розширену невідкладну медичну допомогу. Вони можуть використовувати базове та сучасне обладнання на машинах швидкої допомоги. Під час навчання вони можуть навчитися розпочинати внутрішньовенне введення (КВ) і керувати ураженими дихальними шляхами. 

Фельдшери в основному працюють у відділеннях невідкладної допомоги та машинах швидкої допомоги, де вони лікують людей із невідкладними проблемами. Вони також можуть працювати в певних налаштуваннях, наприклад:

• На круїзних лайнерах
• На нафтовидобувних платформах
• На повітряному рятувальному транспорті
• У океанських рятувальних командах
• На спеціальних подіях, таких як музичні фестивалі
• У групах спецназу
• На пожежних бригадах

Що робить фельдшер?

Парамедики працюють у групах, які реагують на надзвичайні ситуації. Вони працюють під наглядом лікаря, хоча лікаря зазвичай немає на місці. Вони можуть спілкуватися з лікарем по телефону, радіо або за допомогою попереднього замовлення.

Парамедики також приймають деякі рішення щодо догляду за пацієнтами та контролюють інших членів своєї команди, які мають меншу підготовку, як-от лікарі швидкої допомоги.

За викликом парамедики можуть:

• Зробить серцево-легеневу реанімацію
• Використовуйте дефібрилятор
• Ввести ліки внутрішньовенно
• Очистить дихальні шляхи
• Зробити комусь трахеотомію
• Використовуйте механічні дихальні апарати
• Зробіть основні медичні обстеження
• Інтерпретуйте результати тестів
• Дайте антидоти при передозуванні або отруєні ліками
• Спостерігайте за хворою людиною під час поїздки в лікарню або до лікаря
• Інтерпретувати дані пацієнта на моніторинговому обладнанні
• Поспілкуйтеся з спостерігаючим лікарем
• Надати детальну інформацію про стан людини лікареві після прибуття

Освіта та навчання

Щоб почати навчання фельдшера, ви повинні мати диплом про середню освіту або його еквівалент і сертифікат СЛР. 

Деякі програми підготовки парамедиків вимагають від вас сертифіката EMT. Деякі спеціальні програми можуть мати інші вимоги, як-от попередні заняття. Кожна програма відрізняється, і також має різні вимоги для того, щоб стати парамедиком.

Парамедики можуть пройти щонайменше 1200 годин навчання. Деякі програми тривають до 1800 годин.  

Після завершення навчання ви складаєте іспит, який вимагає ваша держава. Це може бути іспит парамедика Національного реєстру техніків екстреної медичної допомоги (NREMT). Але в деяких регіонах є свій іспит. Потім ви повинні подати заявку на сертифікацію протягом двох років після складання іспиту.

Причини звернутися до фельдшера

Єдина причина звернутися до фельдшера – це якщо вам потрібна екстрена медична допомога. Приклади станів, з якими парамедики можуть допомогти, включають:

• Проблеми з диханням
• Симптоми серцевого нападу або інсульту
• Сильна алергічна реакція сильна
• Діабетичний шок
• Передозування наркотиків
• Фізична травма внаслідок нещасного випадку

Як стати фельдшером

Вас цікавить кар’єра фельдшера, але ви не знаєте, як почати до неї готуватися? У цій статті ми розбираємо необхідні навички та освіту, середню зарплату та даємо 5 додаткових порад, які допоможуть вам знайти роботу в галузі охорони здоров’я!

Кар’єра в невідкладній медичній допомозі, включно з кар’єрою парамедика, може бути корисним способом допомагати іншим і рятувати життя. Фельдшери навчені доглядати за пацієнтами, поки вони не зможуть дістатися до лікаря чи лікарні. Вони часто є першими, хто надає допомогу на місці невідкладних медичних ситуацій, і, на відміну від техніків екстреної медичної допомоги (EMT), вони роблять більше, ніж просто стабілізують і транспортують пацієнта. Парамедики можуть почати внутрішньовенне лікування, використовувати дефібрилятор, зробити трахеотомію та багато іншого. У цій статті ми пояснимо, чим займається парамедик, середню зарплату та освіту та підготовку, необхідні для того, щоб стати ним.

Що робить фельдшер?

Фельдшер — це висококваліфікований фахівець невідкладної медичної допомоги, який реагує на невідкладні медичні потреби за межами лікарні, наприклад у громаді чи приватних помешканнях. Зазвичай вони приїжджають на місце аварії, стихійного лиха та невідкладної медичної допомоги.

Парамедики надають ряд медичних процедур, щоб допомогти людям подолати медичну кризу. Вони часто транспортують свого пацієнта до лікарні для подальшого лікування та відповідають за стабілізацію стану пацієнта по дорозі до лікарні. Медичні послуги, які може надавати парамедик, включають:

• Виконання серцево-легеневої реанімації або іншої серцевої підтримки для жертв серцевого нападу
• Введення життєво необхідних ліків
• Лікування алергічних реакцій автоінжектором
• Постановка та введення пацієнтам внутрішньовенних рідин
• Виконання невідкладних респіраторних процедур при заблокованих дихальних шляхах
• Очищення та перев’язка ран
• Стабілізація травм голови та шиї
• Реанімація потопаючих за допомогою СЛР або дефібрилятора
• Стабілізація зламаних кісток
• Пологи в екстрених ситуаціях

Коли парамедики транспортують пацієнтів до лікарні, вони зв’язуються з лікарнею, щоб повідомити їм про стан пацієнта, які процедури вони виконали та які ліки вони ввели. Вони надають коротку та детальну інформацію лікарям відділення невідкладної допомоги (ER), щоб вони могли підготуватися до пацієнта та надати правильне лікування. Після того, як фельдшери відреагували на надзвичайну ситуацію, вони заповнюють форми з детальним описом медичної кризи та наданих послуг.

Яка різниця між парамедиком і медичним працівником?

Техніки екстреної медичної допомоги (EMT) і фельдшери працюють у сфері екстреної медичної допомоги (EMS), і команда швидкої медичної допомоги часто складається як з медиків, так і з парамедиків, щоб надавати пацієнтам оптимальну допомогу.

EMT — це постачальник невідкладної медичної допомоги початкового рівня, який сертифікований для виконання ряду неінвазивних процедур. Парамедик також є ліцензованим медичним працівником, але він має глибокий досвід роботи з передовими медичними послугами, включаючи анатомію, фізіологію та кардіологію. Фельдшери починають свою кар’єру як лікарі швидкої допомоги та продовжують навчання, щоб отримати сертифікат парамедика. Основні відмінності між лікарем швидкої медичної допомоги та парамедиком включають:

Тривалість курсу

Курси EMT тривають від 120 до 150 годин, тоді як курси парамедика вимагають від 1200 до 1800 годин. Після того, як буде досягнуто необхідної кількості годин для конкретної програми, успішні кандидати отримають сертифікат про закінчення курсу. Курсова робота фельдшера часто є частиною асоційованого ступеня.

Зміст курсу

Програма парамедика є продовженням програми EMT, де парамедики вивчають поглиблені навички невідкладної медичної допомоги. Обидві програми включають лекції, практичні тренінги та стажування. Курс EMT охоплює серцево-легеневу реанімацію, введення кисню, забезпечення діабетиків глюкозою, лікування нападів астми та використання автоін’єкторів для алергічних реакцій. Програма фельдшера охоплює поглиблені теми, такі як реанімація, вдосконалене управління дихальними шляхами, введення ліків і встановлення внутрішньовенних (IV) ліній рідини.

Сертифікаційний іспит

Іспити для парамедика та швидкої медичної допомоги складаються з письмового тесту на знання та частини навичок, щоб переконатися, що кандидат здатний надавати широкий спектр необхідних екстрених медичних послуг. Теми кожного іспиту охоплюють відповідний зміст курсу.

Послуги, якими їм дозволено керувати

Парамедикам дозволено виконувати більш складні процедури, включаючи внутрішньовенне введення рідини, ін’єкції та реанімацію для жертв серцевого нападу. Медикам не дозволяється виконувати процедури, які пошкоджують шкіру, наприклад ін’єкції чи крапельниці, але вони можуть вводити автоін’єктори для лікування алергічної реакції.

Робоче середовище фельдшера

Фельдшери, які працюють на повний робочий день, зазвичай працюють на станції швидкої допомоги, яка може бути розміщена в місцевих пожежних або поліцейських дільницях. Вони можуть починати та закінчувати свою зміну на станції, але їдуть у визначену зону очікування, де можуть швидко реагувати на надзвичайні ситуації.

Парамедики можуть працювати позмінно від 8 до 48 годин. Коли вони чергують і не реагують на надзвичайні ситуації, вони прибирають амбулаторію та станцію, повторно замовляють медичне приладдя та стерилізують медичне обладнання. Вони також можуть витрачати час на вивчення останніх досягнень медицини, займатися спортом, готувати їжу, читати або спати, щоб відпочити до наступного дзвінка.

Хоча парамедики найчастіше працюють поза машиною швидкої допомоги, вони також можуть працювати на гірськолижних курортах, щоб допомогти пораненим лижникам і сноубордистам, на круїзному судні, на нафтовій платформі, на гелікоптері життєзабезпечення або в національному парку. Парамедикам цих спеціальностей часто потрібна певна кваліфікація. Парамедик на гірськолижному курорті повинен добре кататися на лижах або сноуборді, уміти стабілізувати пацієнта на лижній гірці та безпечно транспортувати її з гірки.

Фельдшеру національного парку стане в нагоді знання про лікування тварин, таких як укуси змій, травми, пов’язані з походами, включаючи розтягнення зв’язок щиколотки або переломи кісток, і сильні навігаційні здібності в парку.

Фельдшер середня заробітна плата

Парамедики можуть бути штатними, частковими або черговими, залежно від розміру населеного пункту або спеціалізованого роботодавця та їхніх потреб. Зарплати парамедиків різняться залежно від відповідного досвіду роботи працівника та географічного розташування роботодавця.

• Звичайна зарплата в Україні 14000 грн
• Деякі зарплати коливаються від 11000 до 18000

Навички парамедиків

Парамедики повинні володіти низкою медичних, практичних і навичок м’якого спілкування, щоб лікувати пацієнтів ефективним і спокійним способом. Найпоширеніші навички, необхідні для парамедиків, включають:

Спілкування

Парамедики повинні задавати продумані та чіткі запитання пацієнтам, щоб зрозуміти їхні медичні потреби. Вони усно пояснюють свою процедуру лікування пацієнту або його родині та лікарні, до якої вони транспортують пацієнта. Парамедики також можуть зіткнутися з пацієнтами або членами сім’ї, які не розмовляють українською, глухими або сліпими, і повинні вміти швидко виробляти стратегію спілкування з ними.

Критичне мислення

Екстрені медичні ситуації часто вимагають швидкого, продуманого лікування, щоб допомогти пацієнту подолати медичну травму. Парамедик повинен швидко оцінити ситуацію та критично мислити, щоб розробити найкращий варіант лікування.

Зберігайте самовладання в стресових ситуаціях

Фельдшери навчені реагувати на надзвичайні ситуації спокійно, зібрано, щоб вони могли надати правильну медичну допомогу. Зміни швидкої медичної допомоги можуть бути тривалими, і парамедик може мати мало часу на відпочинок між викликами екстреної допомоги, але вони повинні бути збалансовані під час кожного виклику, щоб надати найкращу медичну допомогу. Невідкладні медичні ситуації можуть бути хаотичними, і фельдшер повинен зберігати спокій, щоб завершити лікування та допомогти розслабити пацієнта.

Курси EMT можна пройти як частину асоційованого ступеня або як програму професійної підготовки. Програма професійного навчання часто вимагає менше годин, тоді як для отримання ступеня молодшого спеціаліста зазвичай потрібно два роки. Після завершення курсу кандидати повинні успішно скласти письмовий іспит на основі знань та оцінку практичних навичок, щоб отримати сертифікат EMT.

3. Отримайте досвід роботи як EMT

Після отримання сертифікату EMT професіонали повинні отримати досвід роботи як EMT, перш ніж продовжувати стати парамедиком. Обсяг досвіду роботи, необхідний для вступу на курс фельдшера, залежить від регіону, але зазвичай потрібен шість місяців досвіду в якості медичного працівника.

4. Пройти державні курси фельдшера

Щоб перейти від сертифікованого медичного працівника до фельдшера, кандидати повинні отримати кваліфікацію та зареєструватися на акредитованому державою курсі парамедика. Це можна завершити під час роботи як EMT, і програма може бути частиною асоційованого ступеня. Для деяких фельдшерських програм можуть знадобитися курси коледжу з анатомії чи фізіології. Дослідіть програми у вашому регіоні, щоб зрозуміти передумови перед подачею заявки.

5. Скласти фельдшерський іспит

Протягом двох років після успішного завершення курсу парамедика кандидати повинні скласти іспит парамедика Національного реєстру техніків екстреної медичної допомоги. Іспит містить когнітивний комп’ютеризований тест та оцінку психомоторних навичок.

6. Шукайте вільні вакансії фельдшера

Медики швидкої допомоги, які склали іспит на фельдшера, тепер мають ліцензію парамедиків і можуть шукати роботу. Вони можуть залишитися в своїй поточній бригаді швидкої допомоги та взяти на себе нову роль або вони можуть шукати ролі в іншій спеціальності швидкої допомоги.

Після успішного проходження цих шести кроків кандидати стануть кваліфікованими парамедиками та зможуть почати працювати в машинах швидкої допомоги або в інших галузях екстреної медичної допомоги на свій вибір.